martes, 20 de octubre de 2009

PATOLOGÍA HEMATO-LINFOIDE (LEUCEMIAS MIELOBLÁSTICAS)

LEUCEMIAS MIELOBLÁSTICAS.

(1) Generalidades: definición, epidemiología, factores de riesgo.

(2) Manifestaciones clínicas: síntomas y hallazgos de laboratorio. Diagnóstico morfológico (aspirado medular y citoquímica). Inmunofenotipo (citometría de flujo/inmunohistoquímica).

(3) Importancia del estudio citogenético/molecular en el diagnóstico y pronóstico.

(4) Clasificación F.A.B. (1976-2001), y de la O.M.S.:
(I) Leucemia mieloblástica con anormalidades genéticas recurrrentes:
- Con t(8;21)(q22;q22) (AML1/ETO)
- Con inv(16)(p13q22) or t(16;16)(p13;q22) (CBFβ/MYH11)
- Leucemia promielocítica aguda con t(15;17)(q22;q12) (PML/RARα) y variantes
- Con anormalidades 11q23 (MLL)
(II) Leucemia mieloblástica con displasia multilineal
(III) Leucemia mieloblástica y síndrome mielodisplásico asociados a terapia
- Relacionados con alquilantes
- Relacionados con inhibidores de topoisomerasa II
(IV) Lecuemia mieloblástica sin categoría especial
- LMA con diferenciación mínima (M0)
- LMA poco diferenciada (M1)
- LMA con diferenciación (M2)
- Leucemia mielomonocítica (M4)
- Leucemia monoblástica y monocítica aguda (M5a y M5b)
- Leucemia eritroblástica (M6)
- Leucemia megacarioblástica (M7)
- Leucemia aguda de basófilos
- Panmielosis aguda con mielofibrosis
- Sarcoma mieloide ('sarcoma granulocítico')
(V) Leucemias agudas de estirpe ambigua
- Leucemia aguda indiferenciada
- Leucemia aguda bilineal
- Leucemia aguda bifenotípica

(5) Factores pronósticos favorables y desfavorables.

(6) Generalidades de tratamiento.